治疗牛皮癣的内用药物包括免疫抑制剂、糖皮质激素、维A酸类、抗生素、免疫调节剂等,生物制剂用于该病的治疗不多见,多用于中、重度患者的治疗。
1、依那西普
适用于中、重度牛皮癣患者的诱导治疗,或对其他治疗无效或禁忌及合并严重关节炎的患者。推荐起始剂量为每周治疗2次,每次用药25~50mg,维持剂量为每周治疗2次,每次用药25mg,一般4~8周后即可见效,最迟12周见效。临床经验表明每次用药50mg,每周治疗2次,持续治疗12周后,就有半数的患者可达到显着疗效;而每次用药25mg,每周治疗2次,持续治疗12周后,仅有三分之一的患者可达到显着疗效;坚持治疗24周可时临床疗效获得稳定的维持。
2、英夫利昔
该药与依那西普的适用范围类似,研究表明该药治疗牛皮癣的长期疗效相对较好,但因其存在产生输液反应和严重感染的风险,临床应用受到了一定的限制。
推荐起始剂量为分别于第0、2、6周注射一次,用药量为每公斤体重5mg,维持剂量为每8周注射1次,用药量为每公斤体重5mg。注射给药过程中应注意密切观察,持续至用药后2小时。一般用药10周后,超过八成的患者可达到显着疗效。
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