大部分儿童哮喘患者在临床缓解期没有任何症状,同正常的儿童一样,但患者家长不能掉以轻心,为了巩固疗效,预防哮喘急性发作,维持患儿病情长期稳定,提高其生命质量,应加强临床缓解期的处理。
家长应鼓励患儿坚持每日监测病情变化,将自己每日的不适症状、服药情况、运动情况等日常情况写成哮喘日记。哮喘患儿家长应注意患儿有无哮喘发作的先兆症状,如胸闷、气短、咳嗽、呼吸急促等,一旦出现上述症状应及时使用扩张支气管药物以减轻哮喘发作症状。
对于病情常反复的患儿,在病情缓解后可以长期使用控制哮喘药物,如最低有效维持量的糖皮质激素吸入治疗。单用中高剂量吸入性糖皮质激素可控制哮喘病情的患儿,可以试着在哮喘控制3个月后将激素吸入剂量减一半。
单用低剂量吸入性糖皮质激素就能达到控制时,可每日单次使用。使用最低剂量吸入性糖皮质激素患儿的哮喘能维持控制1年,而无症状反复者,可以考虑停用药物治疗。
部分哮喘儿童同时患有其他疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎及胃食管反流等,这些疾病会诱发或加重哮喘发作,应同时进行积极的治疗。
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治疗哮喘时需注意避免过敏原接触、规范用药、监测病情变化和预防呼吸道感染。哮喘控制需结合长期管理与急性发作应对。 ...