重症肝炎患者随着病情的不断恶化,可出现消化道大出血、脑水肿、肝性脑病等多种并发症,严重者如治疗不及时甚至可危及生命。药物治疗在重症肝炎治疗中占有重要地位,采取合适的用药方案可有效防治并发症。
一、防治消化道大出血
重症肝炎患者可给予氢受体拮抗剂甲氢米呱或雷尼替丁,也可静脉注射维生素K1、止血敏、凝血酶原复合物和多次输新鲜血液。
用冰盐水洗胃,去肾上腺素8mg溶于10%葡萄糖500中,持续胃管滴入,有一定止血作用。
二、防治脑水肿
出现肝性脑病的肝炎患者应严格限制水的输入量。治疗常用20%的甘露醇或25%的山梨醇,每次1~2g/kg,加压与半小时内输入,每4~6小时一次,可以单用或与50%葡萄糖液100ml交替使用。并发肝肾综合征时,为防血容量过高宜改用速尿静注。
三、防治肝性脑病
血氨升高是引起肝性脑病的重要原因,重症肝炎患者每日蛋白摄入量应低于0.5g/KG,可口服氟哌酸、乳果糖浆抑制氨的产生,或用适量生大黄泡开水口服保持轻泻状态,减少氨的吸收。
补充富含支链氨基酸溶液可纠正氨基酸失衡,抑制芳香氨基酸入脑,用法为每日250~500ml,静滴。
慢性乙型病毒性肝炎患者可以适量食用鸡蛋。鸡蛋的摄入需考虑蛋白质代谢负担、胆固醇含量、烹饪方式、营养均衡以及个体耐...
新生儿肝炎引起的黄疸症状需及时就医,治疗包括药物治疗和光疗,原因多为病毒感染或胆道异常。新生儿肝炎引发的黄疸是由...
病毒性肝炎患者饮食需以高蛋白、低脂肪、易消化为原则,适宜食物包括优质蛋白类、富含维生素的蔬果、全谷物、低脂乳制品...
肝炎的前期症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、右上腹不适或疼痛、黄疸等。如果出现这些症状,尤其是黄疸,应及时就医...
重症肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精滥用、自身免疫异常及代谢性疾病等原因引起。 1、病毒感染: 乙型肝炎病毒和...
甲型肝炎的常见症状包括乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和黄疸,这些症状在病程中是正常的。治疗以休息、营养支持和药...
新生儿肝炎综合征主要表现为黄疸、肝脾肿大、大便颜色变浅,部分患儿伴有食欲减退和体重增长缓慢。病因涉及病毒感染、遗...
乙型慢性肝炎患者的寿命与病情控制、治疗依从性及生活方式密切相关,积极治疗和定期监测可显著延长生存期。早期诊断、规...
妊娠期急性肝炎可能由病毒感染、药物性肝损伤、妊娠期特有肝病、自身免疫性肝炎、代谢异常等因素引起。 1、病毒感染:...
丙型肝炎病毒相关性肾炎的诊断主要通过临床表现、实验室检查和病理学检查综合判断。核心诊断步骤包括血清学检测、尿液分...