许多糖尿病患者发现血糖增高后很着急,希望立即将血糖降为正常水平,因此严格控制饮食、大量运动、大量服用各种降糖药。这种做法并不是正确的,降糖治疗应采取个性化的治疗方法,分步治疗,以达到控制血糖的目标。
糖尿病患者控制血糖的分步治疗包括:第一步,使空腹血糖正常;第二步,使餐后血糖正常;第三步,使全天血糖正常。
降糖治疗过程应循序渐进,切不可操之过急,应避免血糖控制过程中发生低血糖反应。
患者在明确诊断糖尿病后医生会根据患者病情进行治疗,一般患者在诊断后的第一个月不应用药物治疗,而是在医生的指导下开始糖尿病饮食、合理生活起居、适量锻炼、控制体重等非药物治疗。部分轻症患者在经过一个月的非药物治疗后血糖即可控制在正常水平或接近正常水平,这时患者可以不使用降糖药物治疗,继续饮食、运动疗法,密切观察血糖水平即可。
如果糖尿病患者通过非药物治疗血糖不能达标,就需要开始药物治疗。非胰岛素治疗的患者用药治疗后空腹血糖常可以控制正常,但餐后血糖不一定正常,这时可加用药物降低餐后血糖。
待空腹血糖和餐后血糖基本上控制稳定了,全天血糖水平就基本稳定了。而对于应用胰岛素的糖尿病患者则并非如此,患者一般需要全天监测血糖,调整胰岛素用量,逐步控制血糖水平。
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