肾功能不全并发心衰常合并电解质紊乱、代谢性酸中毒等,恶性心律失常的发生率明显增加,部分少尿患者心衰的症状逐渐加重,对这类患者宜减量或暂缓使用强心药,治疗以袢利尿剂为主,结合静脉血管活性药物,常用药物如下。
一、多巴胺
小剂量主要作用于多巴胺受体,增加肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增多,中等剂量可激动β1受体,产生正性应力作用,大剂量时激动α受体,导致周围血管阻力增加,一般从小剂量起始,逐渐增加剂量,采用小至中等剂量,剂量一般为每分钟每公斤体重使用5~10μg。
二、硝酸甘油
使用硝酸甘油5~10μg/min静脉滴注,根据心率血压情况可逐渐调整,最大剂量一般在100~200μg/min。
三、乌拉地尔
通常使用乌拉地尔100~400μg/min静脉滴注,可逐渐增加剂量,并根据血压和临床状况予以调整。
四、袢利尿剂
一般应用袢利尿剂,呋塞米5~40mg/h静脉维持的利尿效果常优于静脉推注。
五、硝普钠
存在肾功能不全的患者应用硝普钠不宜过多过量,以避免氰化物中毒。肾功能不全患者在静脉应用扩血管药时收缩压宜大于>90mmHg,以避免肾脏灌注减少导致肾功能恶化。
肾功能不全蛋白尿多可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗等方式改善。肾功能不全蛋白尿通常由高血压、糖尿病肾...
肾功能不全可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式解决。肾功能不全通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病...
肾功能不全犯恶心可通过饮食调整、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能不全犯恶心通常由代谢废物蓄积、电解质...
慢性肾功能不全可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析...
肾功能不全高磷血症可通过饮食控制、磷结合剂使用、透析治疗、甲状旁腺手术等方式治疗。该症状通常由肾功能下降、高磷饮...
肾功能不全不治疗可能导致病情持续恶化,最终发展为尿毒症。肾功能不全的进展可分为代偿期、失代偿期、肾衰竭期和尿毒症...
肝肾功能不全是指肝脏和肾脏因疾病或病理因素导致功能显著下降的临床综合征,常见于慢性肝炎、肝硬化、糖尿病肾病、高血...
肾功能不全伴高血钾症可通过饮食调整、药物降钾、透析治疗、原发病控制等方式治疗。高血钾症通常由钾摄入过多、排泄减少...
肾功能不全需要治疗。肾功能不全的治疗方式主要有控制原发病、药物治疗、饮食调整、透析治疗。 1、控制原发病 高血压...
肾功能不全可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能不全通常由高血压、糖尿病、肾小球肾炎、多囊...