诊断强迫症绝对不是症状的拼凑，也不是医生和患者大概的感觉和体验。关于强迫症的诊断有一个非常细化的流程和严格的诊断框架，一般需要满足3方面的条件才能确定。
1、具有强迫症状是第一前提
强迫症，自然是要以强迫的症状为主要表现才对，如果患者的痛苦之中找不到明显的强迫症状，那么肯定诊断的第一前提就不成立了。
而强迫症状的形式是多样化的，主要表现为强迫思维和强迫行为强迫思维包括：强迫体验、强迫怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫联想、强迫回忆、强迫性对立思维、强迫意向、强迫情绪等。强迫行为包括：强迫检查、强迫清洗、强迫询问、强迫性仪式动作、强迫性收集行为、强迫性整理、强迫性注视等。
2、强迫症状来自内心，并且反复出现无法摆脱
首先，强迫症患者能够体验到强迫症状来源于自己内心，不是被别人和外界强加的。强迫症患者时常体验到的是“自己跟自己作对”，这是强迫症状非常典型的描述。其次，强迫症状是反复出现的。
当这些强迫表现在一定时间内反复纠缠，成为强迫症患者困扰时就可能构成症状，如果这些表现只是偶尔出现，构成症状的可能性就很小。再次，强迫症患者会认识到某些想法、做法都是没有意义的，是违背自己意愿的，虽然试图极力抵抗克制，但是最终都无法摆脱，因而感到极大的痛苦。这三点是确定强迫症状的核心，只有大致符合以上三个特点，才能认为比较符合强迫症状。
3、能够排除引起强迫症状和类似强迫症状的其他疾病
有强迫症状的三个特点只是诊断强迫症的前提，但是疾病的复杂性和判断的难度有时候超过一般人的想象。因为有很多疾病都会出现强迫的症状，有很多的疾病也会有类似强迫的许多特点，所以要慎重的排查很多相关疾病。
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