目前临床上常用的也是比较有效的治疗强迫症的药物有氯米帕明(氯丙咪嗪、安拿分尼、海地芬)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)也有很好的治疗作用,优点是不良反应较少较轻,所以氯米帕明一起都作为临床第一线药物治疗强迫症。
主要的药物治疗方法有以下几种,但是具体的用量和用法,还需要听从正规医院医生的指导,切莫病急乱投医。
1、氯丙咪嗪
属于三环类抗抑郁药,该药物具有选择性5-羟色胺再摄取抑制作用,其活性代谢产物去甲氯丙咪嗪也具有去甲肾上腺素能(NE)回收抑制作用,该药的抗强迫作用较强。但是氯丙咪嗪通常作为二线用药,用于5-羟色胺再摄取抑制剂治疗无效的患者。不良反应:口干、便秘、头痛、头昏、男性性功能抑制、心动过速、心慌
2、氯米帕明
氯米帕明有较强抑制中枢神经系统内5-羟色胺的再吸收作用,它是第一个被发现可以用于治疗强迫症的药物,也是目前治疗中最常用的药物之一。
不良反应:口干、轻微乏力、困倦、头晕、便秘、食欲不振、排尿困难等。
3、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)
也是目前最为常用的治疗强迫症的一线药物,其优点就是不良反应少,安全性高,对心血管副作用小,较少诱发癫痫发作。不过选择性5-羟色胺再摄取抑制剂用于治疗强迫症的剂量要大于一般的抗抑郁剂量,有时候要高出好几倍。
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