糖尿病的二级预防的目的是早期发现糖尿病患者,并进行积极的治疗,预防糖尿病并发症。二级预防的主要措施就是在糖尿病高危人群中进行糖尿病筛查,将血糖监测列入中老年人群常规的体检项目。
糖尿病高危人群应至少每年测量一次血糖,即使一次血糖检查为正常的,也应定期测定血糖。对于血糖水平高于正常值但尚不能诊断糖尿病者,应增加检测血糖的次数,必要时应进行糖耐量试验和糖化血红蛋白检查。出现糖尿病症状者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障、中青年人发生牙齿松动者,都应进行糖尿病筛查,以期尽早诊断、早期治疗糖尿病。
一旦确诊糖尿病,就应树立终生作斗争的观念,要综合运用饮食、运动、药物的手段,将血糖长期而平稳地控制在正常或接近正常的水平。
理想血糖控制的标准:空腹血糖小于6.0mmol/L,餐后两小时血糖小于7.8mmol/L,反映最近2-3个月血糖水平的指标糖化血红蛋白小于6.5%。血糖异常的人群应进行运动、饮食治疗,最大可能控制好血糖、血脂、血压,努力控制体重。
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