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哮喘阶梯性治疗如何实现哮喘控制

发布时间: 2012-12-20 15:47:24

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国际哮喘会议对全球哮喘诊断治疗达成共识,哮喘的控制采用阶梯性治疗控制。哮喘阶梯性治疗共分为五阶段,每一阶梯代表着一个治疗层次的选择,各阶段治疗效力虽不相同,但都可用来控制哮喘。从第一阶梯到第五阶梯,哮喘治疗临床疗效不断增加。

大多数有持续性症状而未经治疗的哮喘患者,需要选择第二阶梯作为初始治疗阶段。但如果初诊时如果哮喘患者为未控制的严重哮喘,则一开始就应直接进行第三阶梯治疗。哮喘阶梯性治疗如何实现哮喘控制每一阶段的阶梯性治疗的目的都是应用缓解剂,一般为速效的支气管扩张剂,缓解哮喘症状、控制病情。而阶梯型治疗的最终目标就是减少或停止使用缓解剂的需要程度。

哮喘患者第一阶梯治疗仅为按需使用缓解剂,如果患者仅应用缓解剂不能控制哮喘发作,就应加大控制剂的用量,治疗阶梯也随之升级。哮喘控制治疗所应用的缓解剂一般是指支气管扩张剂,如β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等,首选剂型应为吸入剂或气雾剂,茶碱类药物没有吸入用制剂可选用片剂或缓释片。控制剂常指糖皮质激素和抗过敏药物。

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