国际哮喘会议提出的全球哮喘诊断控制治疗共识提出,哮喘的控制采用阶梯性治疗控制。哮喘阶梯性治疗共分为五阶段,从第一阶梯到第五阶梯,哮喘治疗临床疗效不断增加,由单纯应用缓解剂,到联合使用缓解剂和控制剂。
第一阶梯治疗为按需使用缓解剂,一般应用于哮喘发作不频繁且发作症状较轻微、持续时间较短的患者,这类患者在发作间歇期患者无症状,无夜间憋醒,且肺功能正常。
首选药物为速效吸入性β2受体激动剂。
第二阶梯治疗为按需使用缓解剂并联合规律使用单一控制剂,一般应用于哮喘发作不严重,但较上一阶段频繁的哮喘患者。这个阶段的治疗推荐使用小剂量吸入性糖皮质激素(ICS)作为所有年龄哮喘患者的初始控制治疗,如果不愿使用激素或不耐受激素可以选择白三烯调节剂作为控制剂。
第三阶梯治疗为缓解剂联合使用一种或二种控制剂。这一阶段的治疗推荐联合使用吸入性小剂量糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂,有的药品将两类药物二合为一制成一支气雾剂,应用时更加方便、疗效更佳。同时可联合应用茶碱类、白三烯调节剂等控制剂。
第四阶梯治疗为缓解剂加两种种或以上控制剂,应用第四阶梯治疗的患者多为经过第二或第三阶梯治疗后控制不佳的患者,其治疗用药应根据前一阶梯用药情况,加强控制剂治疗。
如果经第四阶梯治疗后,哮喘患者症状严重、控制不佳,就可以进入第五阶梯治疗,即缓解剂加附加控制治疗。这个阶段需要加用口服或注射用糖皮质激素,以达到快速控制症状的目的。
喘息性哮喘可通过布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等药物控制症状。喘息性哮喘通常由气道炎症、过敏原刺激、呼吸道感染、遗...
支气管哮喘患者可以适量吃鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白和维生素D,有助于免疫功能调节,但需注意个体过敏反应,若出现鸡蛋过...
哮喘合并过敏性鼻炎患者可通过心理疏导、呼吸训练、环境控制和社交支持等方式调节情绪。情绪波动可能由疾病症状反复发作...
治疗哮喘最安全的药物主要有吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、茶碱类药物等,需在医生指导下根据病...
支气管哮喘病人的痰液特点为白色黏液痰、透明泡沫痰、黄色脓性痰或痰中带血丝,通常与气道炎症程度、感染状态及病情分期...
哮喘的常用药物主要有β2受体激动剂、吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、抗胆碱能药物等几类。 1、β2受体激动剂: ...
哮喘与支气管哮喘本质上是同一疾病的不同表述方式,支气管哮喘是医学规范术语,而哮喘是包含支气管哮喘在内的更广泛概念...
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,属于慢性疾病范畴,主要特征包括气道高反应性、可逆性气流受限和反复发作的喘息症状。 ...
变异性哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、呼吸训练等方式治疗。变异性哮喘通常由过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气...
治疗哮喘时需注意避免过敏原接触、规范用药、监测病情变化和预防呼吸道感染。哮喘控制需结合长期管理与急性发作应对。 ...