BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,常用于衡量人体胖瘦程度以及是否健康。一旦体重指数达到或超过24时,患糖尿病的概率会显着增加。糖尿病患者的BMI指数可作为手术治疗的适应证筛选依据。
1、2型糖尿病患者BMI≥35kg/m2,不管有无合并症,均可考虑行减重/代谢手术。
2、2型糖尿病患者BMI30-35kg/m2,生活方式和药物难以控制血糖或合并症时,尤其具有心血管风险因素,可选择减重/胃肠代谢手术。
3、2型糖尿病患者BMI28.0-29.9kg/m2,男性腰围≥90cm、女性腰围≥80cm且至少额外符合2条代谢综合征标准:高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇水平、高血压,可考虑行减重/胃肠代谢手术。
4、对于BMI≥40kg/m2或≥35kg/m2伴有严重合并症;年龄≥15岁、骨骼发育成熟,按Tanner发育分级处于4或5级的青少年患者可选择腹腔镜可调节胃束带术或腹腔镜下“Y”型胃肠短路术。
5、2型糖尿病患者对于BMI25.0-27.9kg/m2,如需进行手术应在患者知情同意情况下进行。
Tips:Tanner发育分级
Tanner发育分级是青春期发育的一种等级系统,以女性乳房、阴毛和男性生殖器、阴毛的渐进性发展顺序为基础。女性有五个发展阶段,男性有四个发展阶段。
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