强直性脊柱炎和强直性肥厚均可出现脊椎部位的疼痛和僵硬,但两者在症状和X线表现均有很大不同,易鉴别。
症状不同
1.强直性脊柱炎:起病隐袭,患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和(或)发僵,尤以久卧或久坐时明显,发僵症状在活动后减轻。
疼痛早期多位于一侧并呈间断性,而后期多在双侧呈持续性;大部分患者可出现外周关节病变,以膝、踝、髋和肩关节居多,患者可出现局部疼痛、活动受限及关节强直的症状。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。
2.强直性骨肥厚:又称弥漫性特发性骨肥厚,主要累及脊柱尤其为颈椎,以脊柱前缘骨化为特征。本病起病隐袭、缓慢,症状较轻。疾病早期一般无特殊不适,劳累、受凉或长途坐车后可出现疼痛、僵硬感及活动受限。
跟骨、鹰嘴骨赘或距骨出现骨刺时,可引起足跟痛、肘痛和足痛脊椎痛、僵硬感以及逐渐加重的脊柱活动受限为该病的重要症状。
X线表现不同
1.强直性脊柱炎:X线显示骶髂关节软骨的下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高和关节融合。
2.强直性骨肥厚:X线可见韧带钙化,常累及颈椎和低位胸椎。经常可见至少连续4个椎体的前外侧的流助兴钙化与骨化,而骶髂关节和脊柱骨突关节无侵蚀。
强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药治疗、生物制剂治疗、物理康复训练、手术治疗等方式干预。疾病通常由遗传因素、免疫异常...
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强直性脊柱炎疼痛发作可通过规律运动、药物维持、姿势调整、避免诱因等方式预防。该病属于慢性炎症性疾病,需长期综合管...
中医治疗强直性脊柱炎有一定辅助效果,可作为西医治疗的补充手段。主要干预方式包括中药调理、针灸疗法、推拿松解、艾灸...
强直性脊柱炎的临床表现主要有早期腰骶部疼痛、晨僵、活动受限、晚期脊柱强直等。 1、腰骶部疼痛 早期表现为夜间或久...
强直性脊柱炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱...
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