茶碱类药物具有抗炎、免疫调节、拮抗腺苷受体和呼吸增强等作用,对缓解慢性哮喘症状和改善哮喘病情有较好疗效,一般说来,茶碱类药物主要可用于以下几种情况:
1、缓解期长期使用:茶碱类药物具有抗炎作用,适量长期应用茶碱类药物不仅可使症状得到缓解,并能减少β2-肾上腺素受体激动剂及吸入皮质类固醇需要量。
2、改善夜间睡眠质量:哮喘常在夜间发作的患儿预防性使用长效缓释茶碱以抑制夜间支气管痉挛及气道高反应性,改善病儿睡眠质量。
3、缓解咳嗽:以咳嗽为主要症状小儿哮喘患儿服用茶碱类药物后,咳嗽症状多能得到控制。
4、改善β2-肾上腺素受体激动剂疗效欠佳:危重症哮喘患儿平日应用β2-肾上腺素受体激动剂过多,有β2-受体下调而对β2-肾上腺素受体激动剂疗效欠佳时,也应使用茶碱类药物改善症状。
Tips:茶碱类药物不作为危重症哮喘患儿首选
危重症哮喘患儿应首选吸入β2-肾上腺素受体激动剂,最好是雾化吸入沙丁胺醇原液或吸入沙丁胺醇气雾剂,在吸入β2-肾上腺素受体激动剂4小时内,不推荐用短效茶碱类药物。
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