凌先生46岁时全身泛起红斑,红斑表面覆盖鳞屑,并伴有严重瘙痒,通过医院检查被确诊为牛皮癣。4年过去,经多家医院求治但疗效均不满意。一个月前,皮肤红斑、瘙痒症状再一次加重了,凌先生再一次更换了医院,住进了当地一家医院的皮肤外科。
入院检查显示:皮损系点滴状或斑块状,色鲜红,双下肢体皮损融合成片,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见发白薄及点状出血现象,基底浸润明显,有同形反应。
自觉瘙痒难耐,心烦,口渴。大便干,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。理化检查未见明显异常。
综合凌先生的舌、脉、症,医生认为凌先生属于血热型寻常牛皮癣,并处于疾病的进行期。医生根据凌先生的病情给予综合治疗。
西药:以止痒对症处理为主,予以普鲁卡因静脉封闭;因患者体质较好,肝肾功能未见异常,予以10mg甲氨蝶呤抑制过度分化的角质细胞,每周一次(共用药2周)。
中药:则用清热凉血,活血解毒为主的自拟方,同时配合丹参注射液,以及该院自制药银屑平丸口服,以活血化瘀。
外用药:以安抚保护软化角质,促近角质剥脱为主,选用该院自制的硫磺软膏,同时对鳞屑较厚的四肢予以封包治疗,颜面予以药物冷喷治疗。
治疗两天时间,困扰凌先生多年的瘙痒便明显减轻。综合治疗20余天,凌先生的皮损便完全消退,且无瘙痒症状,皮损处皮肤恢复光滑仅留色素沉着,出院复查肝肾功能未见异常,凌先生痊愈出院。
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