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先天性肾病综合征患儿的实验室检查

发布时间: 2013-01-29 14:52:50

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先天性肾病综合征指出生时或出生后3个月内出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等,多见于遗传性婴儿型肾病,但也可见于非遗传病。先天性肾病综合征患儿的实验室检查先天性肾病综合征按病因通常分为两大类,即遗传性肾病综合征以及非遗传性肾病综合征。非遗传性肾病综合征可继发于感染,如先天梅毒、风疹、汞中毒、肾静脉血栓形成等。其实验室检查包括羊水AFP水平增高、尿的改变、低蛋白血症等。

1.羊水AFP水平增高:由于患儿在宫内排蛋白尿,在妊娠16周~22周时,羊水的AFP水平增高。另外,先天性神经管发育不全,也可出现羊水AFP水平增高。羊水AFP水平增高是患儿的特征性改变。

2.尿的改变:患儿常有蛋白尿,可表现为大量蛋白尿及镜下血尿。起初蛋白尿为高选择性,而后渐变成非选择性。

3.低蛋白血症:先天性肾病综合征患儿血白蛋白水平很低,通常每升少于10克。先天性肾病综合征患儿的实验室检查

4.肾功能不全:病初肾功能正常,但能迅速进展至肾功能衰竭,血尿素氮、肌酐升高以及血红细胞增多。

5.其他:非遗传性先天性肾病综合征同时有原发疾病的实验室检查特点,如弓形虫、风疹、巨细胞、肝炎病毒感染,其抗体滴度升高。

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