了解面肌痉挛的相关诊断依据,便于尽早发现本病并及时进行治疗。
1.临床表现:为本病的主要诊断依据,首发症状为一侧眼睑不自主跳动。
随病情发展,可逐渐由上向下扩展至同侧其他面肌。受累面肌会出现阵发性、快速、不规律的抽搐,病初仅持续数秒,以口角抽搐最引人注意;情绪紧张及过度疲劳可诱发或加重痉挛,多数在入睡后停止,但患者对此症状不能进行自我控制;病变严重者,可出现患侧眼睛无法睁开、口角歪斜的表现;抽搐呈间歇性发作,患者在间歇期无异常表现。
2.面部检查:在做常规检查前,患者可行初步自我检查,如两侧眼睛是否对称、皱眉时两侧幅度是否一致、抬眉时是否出现额部皱纹等;常规检查以肌电图及脑电图检查最为常见,用电刺激患侧眶上神经时,同侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉出现同步收缩,这是本病的主要特点。
正常者或其他面部疾病者进行此检查时,仅引起患侧眼轮匝肌的收缩;为排除乳突及颅骨病变,应进行乳突及颅骨X线摄片、头颅CT及MRI,以进行最终确诊。
面肌痉挛的临床症状主要包括眼睑跳动、面部肌肉不自主抽动、口角歪斜及耳鸣,症状发展通常从眼周开始逐渐扩散至半侧面部...
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