胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,手术疗法虽然能够快速将体内结石取出,但创伤大、恢复慢、易复发,微创保胆取石术是目前治疗胆囊结石的新方法,手术的创伤比任何胆囊手术的都小,其操作步骤主要包括以下几个步骤。
1、穿刺:微创保胆取石术需要借助腹腔镜和纤维胆道镜,手术时应先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连。
2、放入胆道镜:穿刺后如胆囊外部正常,可在肋缘下行2cm小切口入腹,牵引胆囊,从胆囊底切开插入胆道镜,切口大小约0.5cm。
3、取石:在纤维胆道镜直视下,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,取石的时候为使视野清晰,可放入生理盐水冲冼胆囊腔。
4、确认有无残留结石:微小结石不易发现,取石结束后应用胆道镜反复检查胆囊腔内有无微小结石残留,并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。
5、缝合:取出胆囊内结石且确认无残存结石后,用可吸收线细心将胆囊分两层缝合,最后再逐层缝合手术切口。
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