消化道损害症状为感染甲肝后的主要症状之,病情严重的患者可出现消化道溃疡,对于合并有消化道溃疡的甲肝患者,中医通过辨证论治,采用柴胡疏肝散治疗效果较好。
柴胡疏肝散药物组成:海螵蛸、白芨、延胡索、甘草。如为虚寒型,加吴茱萸、肉桂;气滞型,加枳实、陈皮;郁热型,加黄连、栀子;阴虚型,加石斛、沙参;血瘀型,加三七、赤芍。将所用中药研制成细粉,每次服用5~7克,每天3次,饭前半小时温水送服。
方中柴胡、芍药、川芎、香附疏肝解郁,陈皮、枳壳、甘草理气和中;胃阴不足型治宜益胃养阴,用叶氏益胃汤方中沙参、麦冬益胃养阴,芍药、甘草和营缓急止痛,生麦芽、扁豆、山药、百合健脾;瘀血阻络型治以化瘀通络,用失笑散合丹参饮方中失笑散行血散瘀止痛,丹参饮理气和胃止痛;目前认为与胃酸、胃蛋白酶分泌增多,胃黏膜屏障功能降低,精神、神经刺激、幽门排空延长,饮食失调及幽门螺旋杆菌感染等有关。而现代药理认为,中药中黄芪、桂枝、丹参等均有杀灭幽门螺旋杆菌的作用;白及、乌贼骨等具有制酸保护胃黏膜的作用,有利于溃疡的愈合。白芍具有炎作用,还能解除胃肠平滑肌痉挛,抑制由情绪刺激引起的消化性溃疡。甘草也有解除胃肠痉挛,抗消化性溃疡的作用。
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