慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压的体征主要表现为：
临床早期体征
早期体检有明显的肺气肿体征，呈桶状、胸，肋间隙增宽；叩诊呈过清音，肺底界下移，心浊音界多缩小甚至消失；听诊呼吸音也会显着减弱，呼吸相延长，感染时可听到干、湿罗音，偶尔也可以出现下肢轻度水肿，且在下午是症状明显，而次日清晨症状消失。
心脏听诊，心音遥远；若于肺动脉瓣听诊区可听及第二心音亢进，提示有肺动脉高压存在；于三尖瓣听诊区可听及收缩期杂音或出现剑突下的心脏收缩期搏动，此时多提示为右心室肥厚、扩大。
临床晚期体征
当患者右心出现衰竭时，主要表现为体循环瘀血：颈静脉明显怒张，肝肿大伴有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢浮肿，并可出现腹水等。
此时静脉压明显升高，循环时间延长，因右心室肥大使三尖瓣相对性关闭不全，在胸骨左缘第四、五肋间可听到收缩期杂音，病情严重的患者还可出现舒张期奔马律，也可出现各种心律失常，特别是房性心率失常少数患者亦可出现急性肺水肿或全心衰竭。
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