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需要与鼻咽癌相鉴别的疾病有哪些

发布时间: 2013-04-17 13:52:38

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鼻咽癌的诊断中需要助于与一些疾病相鉴别,明确诊断才有可能制定出正确的治疗方案。那么,需要与鼻咽癌相鉴别的疾病有哪些呢?

鼻咽增生性病变

鼻咽增生病变的特点为是,鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5cm~1cm,结节表面黏膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽黏膜或腺样体的基础上发生,亦可由黏膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是黏膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿。当结节表面的黏膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血时,则需考虑癌变的可能,可通过活检来明确诊断。

咽黏膜炎症

表现为咽部黏膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽黏膜的滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,此时需要与黏膜浸润性癌相鉴别。

鼻炎

过敏性鼻炎:鼻咽黏膜苍白、光滑呈水肿样;萎缩性鼻炎:鼻咽顶前黏膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物需要与鼻咽癌相鉴别的疾病有哪些临床上鼻咽需要与之相鉴别。

鼻咽部结核

鼻咽癌与鼻咽部结核的鉴别相对较为容易,因为鼻咽部结合患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

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