重症肌无力的临床特点:
(1)受累骨骼肌的病态疲劳:肌肉不能耐受疲劳是本病的重要特点。肌肉连续收缩后出现严重肌无力甚至瘫痪,休息后肌力可部分恢复是诊断该病的重要线索。持续的上视会诱发和加重上睑下垂,讲话后可能出现进食困难,持续交谈会使声音逐渐变低,甚至变成鼻音。该病有晨轻暮重的特点,无力的症状在清晨起床时较轻,逐渐加重,晚上明显。
(2)受累肌肉的分布特点:50%的患者首发症状为一侧或双侧眼外肌的无力,表现为上睑下垂、斜视和复视,90%的患者最终都会累及这些肌肉,但瞳孔括约肌并不受影响。80%的患者有面部表情肌、咀嚼肌、咽喉肌受累,5%-10%的患者为首发症状或仅有以上肌肉受累。颈肌和四肢肌早期受累少见,随着病情进展都可能出现。颈肌无力可表现为颈软、抬头困难;四肢肌肉无力很少单独出现,以近端为主,表现为举臂、梳头、上楼梯、下蹲站起困难。部分患者会出现呼吸肌无力,表现为咳嗽无力、呼吸困难,可出现严重通气功能障碍引起呼吸衰竭。
(3)肌无力的波动性:肌无力在整个病程中有波动,缓解和加重交替MG并不是持续加重性的疾病,少数病例可以自然缓解,多在起病后2-3年内。多数病例迁延数年至数十年,靠药物维持。
(4)胆碱脂酶抑制剂治疗有效,可在短时间内迅速明显的改善肌力,是MG的重要特征。
(5)其他:重症肌无力患者受累肌肉不会出现肌萎缩,一般腱反射正常。平滑肌和心肌几乎不会被累及。眼肌、颈肌的疼痛也可出现,但并非重要特征。
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病...
重症肌无力可能由遗传因素、自身免疫异常、胸腺病变、药物或感染等因素引起。该疾病主要表现为骨骼肌易疲劳和无力,症状...
重症肌无力的危害主要包括骨骼肌无力、吞咽困难、呼吸肌麻痹、全身性肌无力危象等,严重时可危及生命。 1、骨骼肌无力...
重症肌无力患者护理需注意药物管理、呼吸监测、感染预防、营养支持四个方面,日常需避免过度疲劳并定期随访。 1、药物...
重症肌无力可以通过药物治疗、胸腺切除术、血浆置换、免疫抑制剂等方式控制症状。疾病管理效果与分型、治疗时机、合并症...
重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白输注、胸腺切除术等方式治疗。重症肌无力通常由自身免...
眼肌型重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等方式治疗。眼肌型重症肌无力通常由神...
重症肌无力的护理方法主要有药物治疗、呼吸支持、预防感染、心理疏导。 1、药物治疗 遵医嘱使用胆碱酯酶抑制剂改善神...
重症肌无力可能由遗传因素、自身免疫异常、胸腺病变、药物或感染等因素引起,可通过免疫调节治疗、胸腺切除手术、胆碱酯...
重症肌无力样综合征可能由药物副作用、自身免疫异常、遗传因素、胸腺瘤等原因引起,需通过抗体检测和影像学检查明确病因...