目前已认识到哮喘的本质是一种由多种炎性细胞、炎性介质和细胞因子参与的气道慢性炎症,由于糖皮质激素是最有效的抗变态反应炎症药物,因而成为治疗哮喘的最重要药物,其主要的作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,减少白三烯和前列腺素合成,抑制嗜酸粒细胞趋化,抑制细胞因子合成,减少微血管渗漏,增加细胞膜上β-2受体合成等。
糖皮质激素的给药方法大致有全身和局部吸入两种。吸入性糖皮质激素对轻中度哮喘的疗效显著,并可改善肺功能、减少哮喘恶化和急性发作概率,并且全身不良反应轻,安全性高,使用方便,目前已作为哮喘长期维持治疗的第一线用药。但对于急性严重哮喘急性发作或哮喘持续状态,尤其是有窒息危险或已发生严重缺氧患者。或有肾上腺皮质功能不全(即使是轻度哮喘发作),或既往长期应用激素治疗者,就必须全身性使用糖皮质激素,剂量往往较大。常用药物包括氢化可的松、甲基泼尼松龙和地塞米松等。一般先静脉给药,迅速起效,待病情基本控制以后才改用口服激素,并逐渐减量乃至完全停药。
小儿急性支气管哮喘发作需立即使用支气管扩张剂缓解症状,同时排查诱因并长期规范治疗。核心处理包括快速缓解药物、环境...
支气管哮喘急性并发症主要有呼吸衰竭、气胸、纵隔气肿、肺不张、心律失常等。 1、呼吸衰竭: 哮喘持续状态可导致严重...
咳嗽变异性哮喘可通过病史采集、肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测、过敏原检测等方式确诊。 1、病史采...
咳嗽变异性哮喘的咳嗽发作通常持续2-8周,实际持续时间与气道高反应性程度、环境刺激物暴露、合并感染、治疗依从性及...
过敏性哮喘患者打脱敏针可能出现局部红肿、全身过敏反应或哮喘发作等副作用,但发生率较低且可控。脱敏治疗需在医生监督...
小孩咳嗽变异性哮喘可通过避免过敏原、雾化治疗、口服药物、免疫调节、环境控制等方式治疗。咳嗽变异性哮喘通常由气道高...
排除哮喘通常需要进行肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测和胸部影像学检查等。 1、肺功能检...
急性支气管哮喘是一种由多种因素引发的呼吸道疾病,常见病因包括遗传、环境刺激、自身生理变化、外伤以及病理因素等。治...
支气管哮喘急性发作的症状表现主要有喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽和发绀。 1、喘息: 支气管哮喘急性发作时,患者常出...
哮喘患者一般可以吃水果,但需避免过敏或高糖水果诱发症状。适合的水果主要有苹果、梨、香蕉、蓝莓、猕猴桃等,同时建议...