室间隔缺损该如何治疗呢?室间隔缺损近几年以来发病率越来越高了,这个病现在已经威胁到了很多人的健康,现在已有越来越多的人开始关注这个病,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损该如何治疗。
最普遍的手术方式是胸骨正中切口体外循环心脏停跳下手术,它可以修补大部分单纯或合并其他心脏畸形的室间隔缺损,但切口长且靠上,影响美观,需着圆领以上的衣服才能掩盖上方疤痕,在学校和社会易收到歧视,对患者心理成长不利。手术需切开胸骨、一般需输血、需要心脏停跳、术后有鸡胸风险。
随着手术技术和患者对美观要求提高,逐渐出现右腋下小切口、股动静脉插管全胸腔镜辅助、股动静脉插管小切口直视室间隔缺损修补术,切口隐蔽,不易发现,无需切开胸骨、术后出血少、术后恢复较正中切口明显快、住院时间和恢复时间短,但仍需体外循环和输血。
影像学和材料学的发展促进微创封堵手术的出现。它切口小且低,美观、创伤小,仅切开部分胸骨,鸡胸发生率低,有利于心理健康无需体外循环和心脏停跳,无需切开右房、肺动脉、右室流出道,对心脏内部结构无牵拉,避免术后心功能下降、肺部感染、PH相关并发症出血量少,一般无需输血。术中食管彩超实时监测封堵后有无残余分流、对瓣膜功能有无影响等,手术时间短,快通道拔管,术后住院时间短。
不受年龄限制,年龄小切口更小。医患双方均避免遭受X线辐射。同时处理部分心脏畸形(房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄)、如封堵失败,延长切口即可建立体外循环外科修补,无需转运,家长对封堵失败的接受程度高,手术适应症放宽。但它也有缺点:仍需切开部分胸骨,需丝线或钢丝固定,切口小后止血较困难,需放置引流管。
室间隔缺损该如何治疗呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。
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