妊娠期急性哮喘发作时,应注意其症状和体征须测定呼气流速和动脉血气分析,以判断病情的严重程度,同时密切监测胎儿的征象(胎心、胎动等)。
对急性哮喘发作妊妇的处理。
1、吸氧:使PaO2≥70mmHg或动脉血氧饱和度≥95%。
2、β2受体激动药:吸入短效β2受体激动药,如无效,可增加剂量。
3、症状无改善者可加用静脉给予糖皮质激素。对平时长期使用激素者,哮喘急性发作时及时静脉应用并适当增加剂量。
4、必要时,在茶碱浓度监测情况下可适当使用茶碱类药物。
5、哮喘孕妇PaO2<70mmHg或PaCO2>35mmHg,需住院治疗。根据变化情况,如哮喘仍危重发作状态,应建立人工气道和辅助通气治疗。
6、对症处理:预防和控制呼吸道感染,可减少哮喘反复发作,必要时用药前痰液细菌学检查和药敏试验,妊娠期宜使用青霉素类、头孢菌素类等较为安全。
而四环素、链霉素、氯霉素、红霉素酯化物药等对胎儿可能造成不良影响,应避免使用。
专家提示:进入分娩期哮喘的孕妇,在临产与产程中,可继续吸入糖皮质激素、色甘酸或口服茶碱。对平时规则使用激素或妊娠期经常使用激素者,为了应急之需和防止哮喘发作,可以补充糖皮质激素。为避免产妇用力施用腹压,减少体力消耗,应尽量缩短产程。
小儿急性支气管哮喘发作需立即使用支气管扩张剂缓解症状,同时排查诱因并长期规范治疗。核心处理包括快速缓解药物、环境...
支气管哮喘急性并发症主要有呼吸衰竭、气胸、纵隔气肿、肺不张、心律失常等。 1、呼吸衰竭: 哮喘持续状态可导致严重...
咳嗽变异性哮喘可通过病史采集、肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测、过敏原检测等方式确诊。 1、病史采...
咳嗽变异性哮喘的咳嗽发作通常持续2-8周,实际持续时间与气道高反应性程度、环境刺激物暴露、合并感染、治疗依从性及...
过敏性哮喘患者打脱敏针可能出现局部红肿、全身过敏反应或哮喘发作等副作用,但发生率较低且可控。脱敏治疗需在医生监督...
小孩咳嗽变异性哮喘可通过避免过敏原、雾化治疗、口服药物、免疫调节、环境控制等方式治疗。咳嗽变异性哮喘通常由气道高...
排除哮喘通常需要进行肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测和胸部影像学检查等。 1、肺功能检...
急性支气管哮喘是一种由多种因素引发的呼吸道疾病,常见病因包括遗传、环境刺激、自身生理变化、外伤以及病理因素等。治...
支气管哮喘急性发作的症状表现主要有喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽和发绀。 1、喘息: 支气管哮喘急性发作时,患者常出...
哮喘患者一般可以吃水果,但需避免过敏或高糖水果诱发症状。适合的水果主要有苹果、梨、香蕉、蓝莓、猕猴桃等,同时建议...