随着人群中脂肪肝检出率的增高,大家对之已不以为然,总认为脂肪肝最多算是一种亚健康状态,而不是真正的疾病,根本无需治疗。那么脂肪肝究竟是不是病,要不要治疗呢?近年来,国内外的大量研究表明:

第一,至少1/2至1/3的非酒精性脂肪肝是脂肪性肝炎而不是单纯性脂肪肝,而脂肪性肝炎现已明确为隐源性肝硬化和肝癌的重要前期病变,并可导致肝功能衰竭。非酒精性脂肪肝并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。就酒精性肝炎而言其预后并不比胃癌等恶性肿瘤好。

第二,即使是单纯性脂肪肝,因为其比正常肝脏脆弱,较易受到药物、工业毒物、酒精、缺血以及病毒感染的伤害,从而导致其他类型肝病发生率增高。并且,脂肪肝作为供肝用于肝移植时,极易发生移植肝无功能。

第三,脂肪肝的危害并不仅仅限于肝脏本身,非酒精性脂肪肝是代谢综合征的组成部分和重要的预警信号,患者极易并发糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑血管疾病等多元代谢紊乱。即使是不伴有肝功能损害的单纯性脂肪肝,其对糖尿病和心脑血管疾病的发生和进展所产生的影响也不容忽视。代谢综合征严重的脂肪肝患者,其肝内炎症和纤维化程度通常较重,并且肝硬化和肝癌的发生率显著增高。另外,在脂肪肝阶段进行早期治疗,可以降低糖尿病和心脑血管疾病的发生。
为此,无论是从肝病还是从糖尿病和心脑血管疾病防治的角度来说,都应认为非酒精性脂肪肝是一种病,其科学命名应为非酒精性脂肪性肝病。因此,即使是健康查体发现的无症状性脂肪肝亦不能掉以轻心,应该及时到医院诊治。
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