随着暑假的到来,在户外的运动场上随处可见活动的孩子们。其中膝关节是人体中结构最复杂、关节最大、杠杆作用最强也最易受伤的关节,其损伤也不仅仅局限于篮球,也常发生在其他的运动和不合理的生活方式。医生提示说,在运动中应加强膝关节周围及肌群的力量和各韧带等附件的稳定性训练,使骨骼、肌肉、韧带等能适应相应的运动程度,才能减少膝关节运动损伤的发生。
热爱运动的初中生小明对此感受颇深,他的膝盖再次受伤了,缘于前几天的篮球比赛。当时他跳起来抢断了对方,谁知道被对方在空中撞了一下,听到膝盖发出“咯嗒”一声,下地后就再也走不动了。“受伤”经验丰富的他急忙让队友找了各种接近0度的东西——冰水、冰棍等敷着,还垫高了伤腿,第二天到医院里做核磁共振检查显示,前叉韧带断裂、双侧半月板均有损伤,需要手术。
专家表示,这是一个膝关节常见运动性损伤的典型例子。膝关节是人体内最大的关节,是大腿与小腿之间的活动枢纽。由股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁与髌骨共同构成,前后有十字韧带,牢固地连接股骨和胫骨,防止胫骨向前后移位;两骨之间有内外两片纤维软骨,可以保护关节面、缓冲震动、减少摩擦;膝关节囊内外两侧各有一条副韧带,加强关节囊两侧壁的同时,还可以限制膝关节向两侧运动。在行走受力时,膝关节的负荷达体重的3.02倍;在上楼梯或走斜坡受力时,负荷达体重的4.25倍,在跑跳等运动时,这个数字可能上升到11倍。
据介绍,篮球运动中,无论防守还是进攻,常常需要将膝关节处于半蹲位,便于身体突然变向、跨步、转体、前扑、后退、蹬踏、起跳、腾空等,因而也容易发生半月板损伤。足球运动员射门、乒乓球运动员扣球或是运动时发力不正确也是容易发生此类损伤。此外,膝关节周围缺少肌肉保护,其稳定性主要依靠周边韧带来维持。膝韧带有很多条,能保护膝关节,防止向前、后、左、右各个方向过度运动。由于膝关节活动度大,且承受身体的重量,运动中若受暴力冲击,便很容易损伤韧带。
韧带常见损伤有以下两种:侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤。据介绍,一般情况下侧副韧带损伤,多数不需要手术治疗,经过足够长时间(约六周)的固定制动和康复治疗后,多数能自行愈合,但是如果出现侧副韧带完全断裂或者撕脱骨折伴有明显移位的,多需要手术修复。
而交叉韧带方面,若运动员前交叉韧带断裂,需要在关节镜下做手术重建;若普通人交叉韧带损伤,可以通过膝关节周围的肌肉力量和神经肌肉控制锻炼,获得膝关节的稳定。
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