慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。慢性胃炎是胃黏膜长期受到刺激或损伤,表现为上腹隐痛、饱胀感、反酸等症状,需结合胃镜及病理检查确诊。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因,该细菌通过破坏胃黏膜屏障导致炎症。感染后可能引发胃酸分泌异常,长期未治疗可能进展为萎缩性胃炎。患者常伴有口臭、餐后腹胀等症状。根除治疗需遵医嘱使用抗生素联合质子泵抑制剂,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等。
长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。这类药物对胃黏膜的直接刺激可引发糜烂或出血性胃炎。高风险人群需在医生指导下配合胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、瑞巴派特等,并定期监测胃黏膜状态。
十二指肠内容物反流入胃可导致胆汁酸破坏胃黏膜屏障,常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者。典型症状为口苦、上腹灼痛,进食后加重。治疗需改善胃肠动力,药物可选多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,严重者需手术修复解剖结构。

自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。患者可能出现恶性贫血、舌炎等表现。治疗以补充维生素B12和叶酸为主,需终身监测血液学变化,避免进食刺激胃黏膜的食物。
长期进食过烫、腌制、辛辣食物或酗酒会直接损伤胃黏膜。高盐饮食可促进幽门螺杆菌定植,吸烟则减少胃黏膜血流。调整饮食结构,规律进食,限制每日酒精摄入量有助于缓解症状,急性发作期需选择易消化的米粥、蒸蛋等食物。

慢性胃炎患者应建立规律饮食习惯,每日少量多餐,避免空腹摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品。建议选择清蒸、水煮等低温烹饪方式,限制腌制食品摄入。适当补充优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于黏膜修复,合并贫血时需增加红肉及深色蔬菜摄入。症状持续或加重时需及时复查胃镜,排除癌变可能。保持情绪稳定对胃肠功能调节具有积极作用,可配合腹式呼吸训练缓解症状。
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