急性肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热及脱水。该疾病通常由病毒或细菌感染、食物中毒、药物刺激、过敏反应及肠道功能紊乱等因素引起。

腹痛是急性肠炎最常见的症状,多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛,排便后可能暂时缓解。疼痛程度与炎症范围相关,严重时可伴随肠鸣音亢进。病毒感染引起的腹痛通常较轻,而细菌性肠炎可能伴随剧烈绞痛。患者应避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。
急性肠炎患者每日排便可达数次至十余次,粪便多呈水样或稀糊状,严重时可见黏液或血丝。轮状病毒性肠炎常见蛋花汤样便,细菌性痢疾则可能出现脓血便。持续腹泻易导致电解质紊乱,儿童及老年人需特别注意补液。
胃肠黏膜受刺激时会出现反射性呕吐,早期可能呕吐胃内容物,后期可吐出胆汁。诺如病毒感染常见喷射状呕吐,沙门氏菌感染则多伴随持续性恶心。呕吐期间应暂时禁食,症状缓解后逐步饮用淡盐水或口服补液盐。

细菌性肠炎常见38-39℃的中度发热,志贺氏菌感染可能突发高热。病毒性肠炎发热通常不超过38℃,但婴幼儿可能出现高热惊厥。发热期间需监测体温变化,物理降温无效时应及时就医。
频繁呕吐腹泻会导致体液大量丢失,表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降,婴幼儿可见囟门凹陷。重度脱水可能出现意识模糊、血压下降等危险征兆。轻度脱水可通过口服补液纠正,中重度脱水需静脉输液治疗。

急性肠炎患者应选择低脂低渣饮食,如米汤、藕粉等流质食物,避免牛奶、豆类等产气食品。恢复期可逐步添加蒸蛋、烂面条等半流质。注意餐具消毒与手部卫生,腹泻期间建议使用单独卫生间。若出现持续高热、血便、意识障碍等症状,需立即前往消化内科或急诊科就诊。居家护理期间建议每日记录排便次数、性状及体温变化,为医生诊断提供参考。
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