紊乱增生性子宫内膜是指子宫内膜在激素调控失衡下出现的异常增生状态，可能表现为月经不调、异常出血等症状。该情况可能与内分泌失调、长期无排卵、多囊卵巢综合征等因素有关，需结合病理检查明确诊断。
内分泌失调是常见诱因，体内雌激素水平持续偏高而缺乏孕激素拮抗，可能导致子宫内膜过度增生。患者可能出现月经周期缩短、经期延长或经量增多，部分伴随贫血症状。临床常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行周期调节，必要时需行诊断性刮宫获取病理结果。
长期无排卵状态下，子宫内膜持续受单一雌激素刺激而无法进入分泌期转化。这类患者常见于围绝经期或肥胖人群，超声检查常显示子宫内膜增厚且结构不均。医生可能建议使用炔诺酮片或左炔诺孕酮宫内缓释系统进行干预，同时需排查是否存在胰岛素抵抗。
多囊卵巢综合征患者因高雄激素血症和排卵障碍，易出现子宫内膜增生性改变。这类情况往往伴随痤疮、多毛等表现，实验室检查可见促黄体生成素与睾酮水平升高。治疗上可采用复方口服避孕药调节激素，配合二甲双胍片改善代谢异常。
极少数情况下，紊乱增生性子宫内膜可能进展为不典型增生，属于癌前病变。病理检查若发现细胞异型性，需考虑使用醋酸甲羟孕酮片大剂量治疗或子宫切除术。40岁以上患者建议每3-6个月复查子宫内膜取样。
确诊紊乱增生性子宫内膜后，应保持规律作息避免熬夜，控制体重在正常范围。饮食上增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制高脂高糖食物。建议每3个月复查妇科超声，监测子宫内膜厚度变化，出现突破性出血或经期持续超过10天时应及时复诊。长期未孕患者可考虑在医生指导下进行促排卵治疗。
