精子进入子宫后可存活1-3天，个别情况下可存活5天。精子存活时间受宫颈黏液环境、女性激素水平及精子质量等因素影响。
女性排卵期宫颈黏液稀薄呈蛋清状，有利于精子穿透并延长存活时间。此时碱性黏液可中和阴道酸性环境，为精子提供保护。健康精子在适宜条件下可保持活力48-72小时，部分研究观察到最强活力精子在特殊生理环境下存活达5天的案例。精子进入输卵管后，其顶体酶活性与线粒体功能是维持运动能力的关键因素。
非排卵期女性宫颈黏液黏稠形成网状屏障，精子穿透困难且存活时间缩短至24小时以内。阴道酸性环境会快速降低精子活性，大量精子在6-8小时内失去受精能力。存在慢性宫颈炎或阴道炎时，炎性分泌物会进一步缩短精子存活时间。男性精子畸形率过高或精液液化异常也会显著影响存活时长。
备孕夫妇可通过监测基础体温或使用排卵试纸判断排卵日，在排卵前后1-2天增加同房频率。日常应避免穿紧身裤、久坐等影响睾丸散热的行为，男性可适量补充锌元素与维生素E。若长期未孕建议双方进行精液常规、性激素六项及输卵管通畅度检查。
