子宫内膜薄可能导致月经量减少。月经量减少可能与内分泌失调、宫腔粘连、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关。
长期精神压力大或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素分泌不足。雌激素水平低下会使子宫内膜增生不足,表现为月经周期紊乱、经量减少。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平,同时需保持规律作息和均衡饮食。
多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损,引发宫腔部分或完全粘连。患者除月经量锐减外,常伴有周期性下腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可放置宫内节育器预防再粘连,重度粘连需行宫腔粘连分离术。
反复刮宫、子宫内膜炎等会造成子宫内膜不可逆损伤,使内膜对激素反应性降低。这类患者可能出现月经量进行性减少甚至闭经。可尝试使用阿司匹林肠溶片改善内膜血流,配合生长激素注射液促进内膜修复,严重者需考虑子宫内膜移植。
该疾病会导致排卵障碍和雄激素过高,使子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生异常。典型表现为月经稀发、经量少伴痤疮多毛。治疗需用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗,必要时行卵巢打孔术。
甲状腺功能减退会降低新陈代谢率,影响子宫内膜正常生长周期。患者除月经量少外,多伴有怕冷、浮肿等症状。需检测甲状腺功能,确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查调整药量。
建议月经量持续减少者记录月经周期,避免过度劳累和寒冷刺激。可适量增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物摄入,但不可替代药物治疗。若伴随严重腹痛、头晕乏力等症状,或备孕超过1年未成功,应及时到妇科进行超声检查和激素六项检测。所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行增减药量。