阻塞性肺气肿是一种以终末细支气管远端气腔异常扩张、肺泡壁破坏为主要特征的慢性呼吸系统疾病，属于慢性阻塞性肺疾病的典型病理表现。
阻塞性肺气肿的核心病理改变是肺泡壁结构破坏导致气体滞留，肺弹性回缩力下降。长期吸烟、空气污染或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等因素可引发蛋白酶-抗蛋白酶失衡，中性粒细胞释放的弹性蛋白酶分解肺泡壁弹性纤维，形成不可逆的肺组织结构改变。患者典型表现为劳力性呼吸困难，早期仅在剧烈活动时出现，随着病情进展可发展为静息状态下的呼吸困难，伴随慢性咳嗽、咳痰等支气管炎症状。肺功能检查显示呼气流量受限，残气量增加，一氧化碳弥散量降低。胸部影像学可见肺野透亮度增高、膈肌低平、胸廓前后径增大等特征性改变。该疾病需与支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等疾病进行鉴别诊断。
阻塞性肺气肿患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，在医生指导下进行呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸等。冬季注意预防呼吸道感染，可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。日常饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼类、蛋类等，维持适宜体重有助于减轻呼吸负荷。急性加重期可能出现痰量增多、脓性痰或呼吸困难加重，需及时就医评估是否需抗生素或糖皮质激素治疗。
