痛风病人需严格控制高嘌呤食物摄入,避免饮酒,增加水分补充,保持低脂低糖饮食。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高的疾病,饮食调整是管理症状的关键环节。
动物内脏如猪肝、鸭肠等嘌呤含量极高,每100克超过300毫克,易诱发关节红肿热痛。带鱼、沙丁鱼等海产品及浓肉汤也应避免,急性发作期每日嘌呤摄入建议低于150毫克。可替换为鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白来源。
啤酒含大量鸟苷酸会转化为尿酸,同时酒精代谢抑制肾脏排泄尿酸。黄酒、白酒等蒸馏酒虽嘌呤低,但乙醇会加重乳酸堆积。发作期需完全禁酒,缓解期每周饮酒不超过100毫升。
每日饮水2000-3000毫升可稀释尿酸浓度,促进排泄。优选弱碱性水或柠檬水,避免含糖饮料。合并肾结石者需监测尿量,保持24小时尿量超过2000毫升。
蜂蜜、碳酸饮料等高果糖食物会加速嘌呤合成,每日添加糖摄入应低于25克。水果选择草莓、樱桃等低糖品种,每日200-350克为宜,避免果汁浓缩糖分。
肥胖者需通过合理运动减重,但避免剧烈运动诱发发作。每周减重0.5-1公斤为宜,快速减肥会导致酮体升高抑制尿酸排泄。建议采用地中海饮食模式,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸。
痛风病人可适量食用西蓝花、菠菜等中低嘌呤蔬菜,烹饪时先焯水减少嘌呤含量。建议记录饮食日记监测诱因,定期复查血尿酸水平。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病,避免使用噻嗪类利尿剂等影响尿酸代谢的药物。急性发作期应及时就医,在医生指导下使用秋水仙碱片、非布司他片等药物控制症状。