脚脖子疼可能是痛风，也可能是其他原因引起的。
痛风是由于体内尿酸水平升高，导致尿酸盐结晶沉积在关节内引发的炎症反应。典型表现为突发性单关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节，但踝关节受累也不少见。发作常在夜间或清晨开始，疼痛剧烈难以忍受，可能伴有皮肤发红、皮温升高。高嘌呤饮食、饮酒、外伤、手术等因素可能诱发痛风发作。若存在这些典型特征，痛风的概率较高。
踝关节疼痛还可能与踝关节扭伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等疾病有关。踝关节扭伤多有明确外伤史，表现为局部肿胀压痛。骨关节炎多见于中老年人，疼痛呈渐进性加重。类风湿关节炎多为对称性多关节受累，伴晨僵现象。感染性关节炎常伴随发热等全身症状。这些情况需要与痛风进行鉴别。
建议及时就医检查血尿酸水平，必要时进行关节液穿刺检查。日常生活中应注意低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，避免饮酒，多饮水促进尿酸排泄。肥胖者应控制体重，但避免快速减重。急性发作期应减少活动，抬高患肢。遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等药物控制症状。
