发烧后耳朵疼可能与急性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、咽鼓管功能障碍、大疱性鼓膜炎等疾病有关。发烧后耳朵疼通常由病原体感染、炎症反应、咽鼓管堵塞等因素引起，可通过抗感染治疗、局部用药、物理治疗等方式缓解。
急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，常见于上呼吸道感染后。病原体通过咽鼓管侵入中耳腔，导致中耳黏膜充血肿胀，表现为耳痛、耳闷、听力下降。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬液等药物。家长需注意儿童避免用力擤鼻涕，防止加重感染。
外耳道炎常因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染。症状为耳道红肿热痛，牵拉耳廓时疼痛加剧。可使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴眼液（滴耳）、莫匹罗星软膏等药物。家长需保持患儿耳道干燥，避免自行掏耳。
鼓膜炎多与病毒感染有关，表现为突发耳深部刺痛，可伴随耳鸣。检查可见鼓膜充血或血疱形成。治疗可选用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物，配合酚甘油滴耳液缓解疼痛。发热期间家长应让孩子多饮水，促进代谢。
咽鼓管堵塞会导致中耳压力失衡，在发烧时因黏膜水肿加重而引发耳胀痛。表现为耳闷、耳鸣，打哈欠时可能出现爆裂音。可使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，配合咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。家长可指导孩子做捏鼻鼓气动作。
大疱性鼓膜炎主要由流感病毒引起，特征为鼓膜表面形成血疱，伴随剧烈耳痛。可见于流感后发烧患者，血疱破裂后疼痛缓解。治疗需用利巴韦林颗粒等抗病毒药物，配合硼酸酒精滴耳液预防感染。家长需观察患儿耳道是否有分泌物渗出。
发烧后出现耳朵疼应避免自行掏耳或使用偏方处理。保持耳道清洁干燥，睡眠时抬高头部有助于减轻耳部充血。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鸡蛋羹。若耳痛持续超过24小时或伴随听力下降、眩晕等症状，需及时到耳鼻喉科就诊。儿童患者家长需特别注意测量体温变化，避免高热惊厥。
