近视散光是否需要配眼镜主要取决于视力模糊程度和日常用眼需求，通常近视或散光度数超过100度时建议验光配镜。
近视和散光属于屈光不正问题，当度数较低时可能不会明显影响视力，但超过100度容易导致视物模糊、眼睛疲劳。近视表现为看远模糊，散光则可能伴随重影、眩光。轻度屈光不正者若长时间阅读或使用电子屏幕后出现眼干、头痛，也需考虑配镜。对于儿童青少年，即使度数低于100度，若出现眯眼、歪头看东西等行为，可能提示需要光学矫正。成年人若驾驶或工作需要清晰视力，低度数散光也可能需要配镜。验光师会通过视力表检查、电脑验光、试戴镜片等步骤确定具体度数，并开具合适的镜片处方。
近视散光矫正镜片包括单光镜、渐进多焦点镜等类型，镜片材质有树脂、PC等选择。配镜后需定期复查视力变化，每1-2年重新验光。日常避免揉眼或镜片刮擦，清洁时使用专用镜布。保持每天2小时以上户外活动，减少连续近距离用眼时间，每40分钟休息5分钟。饮食中适量补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、蓝莓等深色蔬果。高度近视或散光者应避免剧烈运动，防止视网膜脱落风险。
