下眼圈发黑可能与睡眠不足、遗传因素、过敏反应、贫血、肾脏疾病等因素有关。下眼圈发黑通常表现为眼周皮肤色素沉着或血管显露，可通过调整作息、局部护理、药物治疗等方式改善。
长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血液循环不畅，血管扩张后透过皮肤显现出青黑色。这种情况无须特殊治疗，建议保持每天7-9小时规律睡眠，睡前避免使用电子设备，用冷毛巾敷眼有助于缓解症状。
部分人群因先天体质导致眼周皮肤较薄、皮下脂肪少，使血管颜色更易透出。日常可通过使用含维生素K的眼霜帮助改善微循环，避免用力揉搓眼睛，外出时注意防晒以减少色素沉着。
过敏性鼻炎或结膜炎患者因炎症反应可能导致眼周静脉淤血。除表现为打喷嚏、眼痒等症状外，还可能伴随明显黑眼圈。可遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀滴眼液、氯雷他定片或糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏症状。
缺铁性贫血会使皮肤黏膜苍白，眼周皮肤因薄而更易显现出暗沉。患者可能同时出现乏力、头晕等症状。需通过血常规确诊后补充铁剂如琥珀酸亚铁片，配合摄入富含铁元素的动物肝脏、红肉等食物。
慢性肾病可能导致毒素堆积和代谢异常，引起眶周色素沉着。这类患者多伴有水肿、尿量改变等症状。需完善肾功能检查，确诊后可遵医嘱使用尿毒清颗粒或肾衰宁胶囊，同时控制蛋白质摄入量。
建议保持均衡饮食，适当增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入，有助于促进铁吸收和胶原蛋白合成。避免过度用眼，每用眼1小时休息5分钟，可做眼保健操改善局部血液循环。若黑眼圈持续加重或伴随其他症状，应及时到皮肤科或内科就诊排查病理性因素。
