小孩真性近视可通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、增加户外活动、调整用眼习惯等方式干预。真性近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、光照条件不佳、营养失衡等原因引起。
框架眼镜是矫正真性近视的基础方式，通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。建议选择轻便抗冲击的树脂镜片，镜架需贴合鼻梁及耳部轮廓。每6-12个月需复查视力并调整度数，避免欠矫或过矫导致视疲劳。需全天佩戴，尤其上课、写作业等用眼场景。
角膜塑形镜为夜间佩戴的高透氧硬性隐形眼镜，通过暂时改变角膜曲率延缓近视进展。适用于近视增长过快的8岁以上儿童，需在专业眼科机构验配。可能出现角膜点状染色、干眼等不良反应，需严格遵循清洁规范和定期复查。
0.01%阿托品滴眼液可抑制眼轴增长，需每日睡前使用1次。可能出现畏光、视近模糊等副作用，可配合变色镜片缓解。需持续使用2年以上，停药后可能出现反弹。禁用于青光眼家族史或对成分过敏者。
每日保证2小时以上户外活动，自然光刺激可促进视网膜多巴胺分泌。推荐球类运动、骑行等动态用眼活动，避免长时间静止观鸟等行为。阴天户外光照强度仍显著优于室内，冬季也需坚持。
遵守20-20-20法则，每20分钟近距离用眼后远眺20英尺外20秒。保持30厘米阅读距离，避免躺卧、晃动环境下用眼。电子屏幕使用时间每日不超过1小时，优先选择大屏设备并开启护眼模式。
家长应每3-6个月带孩子进行散瞳验光检查，建立屈光发育档案。饮食上补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及含花青素的蓝莓、紫甘蓝。避免摄入过多甜食，控制碳酸饮料摄入。保持每天8-10小时睡眠，睡前1小时避免使用电子产品。学习环境需保证500勒克斯以上光照，优先采用全光谱LED台灯。若发现眯眼、揉眼等行为或近视年增长超过75度，需及时就医调整干预方案。
