脚后跟疼可能是痛风的表现，但并非所有脚后跟疼都由痛风引起。痛风通常表现为关节红肿热痛，常见于大脚趾、足背等部位，但也可能累及脚后跟。脚后跟疼还可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺等其他原因引起。
痛风是由于尿酸结晶沉积在关节引起的炎症反应，可能表现为脚后跟疼痛。痛风发作时通常伴有红肿热痛，疼痛剧烈且突然发作。痛风可能与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒等因素有关。治疗痛风可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片、别嘌醇片等药物。患者需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，多喝水促进尿酸排泄。
足底筋膜炎是足底筋膜过度拉伸或损伤引起的炎症，主要表现为晨起或久坐后第一步疼痛明显。疼痛多位于脚后跟底部，可能放射至足弓。足底筋膜炎可能与长时间站立、跑步、穿不合适的鞋子有关。治疗包括休息、冰敷、拉伸锻炼，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等药物。
跟腱炎是跟腱及其周围组织的炎症，表现为脚后跟后方疼痛，活动时加重。跟腱炎可能与运动过度、突然增加运动量、穿高跟鞋等有关。治疗包括休息、冰敷、物理治疗，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
跟骨骨刺是跟骨下缘骨质增生形成的骨性突起，可能刺激周围软组织引起脚后跟疼痛。疼痛多在负重时明显，休息后缓解。跟骨骨刺可能与长期足部受力不均、年龄增长有关。治疗包括穿软底鞋、使用足跟垫，严重时可考虑局部封闭治疗。
脚后跟疼还可能与应力性骨折、滑囊炎、神经压迫等有关。应力性骨折多见于运动员或骨质疏松患者，表现为渐进性疼痛。滑囊炎是跟骨后方滑囊的炎症，表现为局部肿胀压痛。神经压迫如跗管综合征可能导致脚后跟麻木刺痛感。
脚后跟疼患者应注意休息，避免长时间站立或行走，选择合适舒适的鞋子。可尝试冰敷缓解疼痛，适当进行足部拉伸锻炼。控制体重减轻足部负担，避免高嘌呤饮食预防痛风发作。若疼痛持续不缓解或伴有红肿热痛等症状，建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行治疗。日常生活中注意足部保健，避免过度使用足部，定期检查尿酸水平。
