脚痛风可通过调整饮食、多喝水、使用非甾体抗炎药、应用糖皮质激素、服用降尿酸药物等方式治疗。脚痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、遗传因素、肾功能异常、药物因素等原因引起。
减少高嘌呤食物摄入有助于控制尿酸水平,避免动物内脏、海鲜、浓肉汤等食物。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入,樱桃可能对缓解痛风症状有一定帮助。限制酒精摄入,尤其是啤酒含有较高嘌呤且会抑制尿酸排泄。
每日保持2000-3000毫升饮水量可促进尿酸排泄,白开水是最佳选择。避免含糖饮料,因其可能增加尿酸生成。在急性发作期更需注意补充水分,但肾功能不全者需遵医嘱控制水量。
急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻症状,但可能引起胃肠道不适,胃病患者需谨慎使用。
对于不能耐受非甾体抗炎药的患者,可短期使用泼尼松片、地塞米松片控制急性炎症。激素类药物需严格按疗程服用,突然停药可能导致症状反弹,长期使用需监测血糖、血压等指标。
慢性期需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制血尿酸水平。降尿酸治疗初期可能诱发急性发作,可配合小剂量秋水仙碱片预防。治疗目标为将血尿酸维持在理想范围内。
脚痛风患者需长期管理尿酸水平,定期监测血尿酸值。保持适度运动但避免关节损伤,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重在正常范围,避免突然减重导致尿酸波动。急性发作时抬高患肢、局部冷敷可缓解症状。出现持续疼痛或关节变形应及时就医评估,防止痛风石形成和关节永久性损伤。