类风湿性关节炎与骨关节炎的区别主要体现在发病机制、症状表现、受累关节及治疗方式等方面。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，骨关节炎则是关节退行性病变。
类风湿性关节炎主要由免疫系统异常攻击关节滑膜导致，可能与遗传、感染等因素有关。骨关节炎多因关节软骨长期磨损引发，常见于中老年人群或关节过度使用者。
类风湿性关节炎晨僵时间较长，通常超过1小时，伴随疲劳、低热等全身症状。骨关节炎晨僵时间较短，活动后疼痛减轻但过度活动会加重，无全身症状。
类风湿性关节炎多累及腕关节、掌指关节等小关节，呈对称性分布。骨关节炎好发于膝关节、髋关节等负重关节，通常不对称。
类风湿性关节炎患者血液中类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体多呈阳性，炎症指标升高。骨关节炎患者实验室检查通常无特异性异常。
类风湿性关节炎X线可见关节边缘侵蚀、骨质疏松。骨关节炎X线表现为关节间隙狭窄、骨赘形成，晚期可见软骨下骨硬化。
两类关节炎患者均需保持适度运动，如游泳、骑自行车等低冲击运动，避免关节过度负重。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，控制体重减轻关节负担。类风湿性关节炎患者需定期监测药物不良反应，骨关节炎患者可配合物理治疗改善关节功能。
