土茯苓对缓解痛风症状有一定帮助，但无法根治痛风。痛风主要由尿酸代谢异常导致，土茯苓可通过利尿、抗炎等作用辅助控制病情，但需配合规范治疗。
土茯苓含有的皂苷类成分能增加尿液排出量，有助于稀释尿酸浓度并加速排泄。其利尿作用可减少尿酸盐在关节沉积，缓解痛风急性发作时的关节肿胀。但单纯依赖土茯苓无法完全纠正高尿酸血症，需联合别嘌醇片等降尿酸药物。
土茯苓中的落新妇苷具有抑制白细胞介素分泌的作用，能减轻痛风石引发的关节红肿热痛。对于急性期患者，可与非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片联用，但需注意其抗炎效果弱于化学药物。
该药材所含多糖成分可调节T淋巴细胞活性，减少自身免疫反应对关节的损伤。长期尿酸偏高可能导致慢性痛风性关节炎，土茯苓可作为辅助用药与苯溴马隆片配合使用。
痛风患者易并发尿酸性肾病，土茯苓能降低尿蛋白含量并改善肾小球滤过率。对于合并肾功能损害者，建议在医生指导下与碳酸氢钠片协同使用，避免单独大剂量服用。
土茯苓提取物可通过阻断痛觉神经传导缓解不适感，但效果弱于秋水仙碱片等专用镇痛药。急性发作期仍应以医疗干预为主，该药材更适合作为缓解期的调理补充。
痛风患者日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量保持2000毫升以上促进代谢。避免剧烈运动诱发关节损伤，定期监测血尿酸水平。土茯苓可煎汤或入膳，建议每日用量不超过30克，长期使用需中医辨证配伍。若出现关节畸形或肾功能异常，应及时就医进行规范化治疗。
