脖子扭到了可通过热敷、颈部制动、遵医嘱用药、物理治疗、手术修复等方式缓解。脖子扭伤通常由肌肉拉伤、颈椎小关节错位、椎间盘突出、外伤、退行性病变等原因引起。
急性期48小时后可用40℃左右热毛巾敷患处,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。若出现皮肤发红或疼痛加剧应立即停止。
使用颈托限制颈部活动,避免突然转头或低头动作。睡眠时选择高度适中的枕头,保持颈椎自然曲度。持续制动时间不宜超过72小时,长期制动可能导致肌肉萎缩。建议在医生指导下进行颈部稳定性训练。
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。双氯芬酸钠缓释片适用于炎症性疼痛,盐酸乙哌立松片能缓解肌肉紧张,氟比洛芬凝胶贴膏用于局部镇痛。用药期间避免饮酒,胃肠道不适者需配合护胃药物。
超声波治疗可促进组织修复,牵引疗法适用于神经根受压情况。专业医师操作的关节松动术能调整小关节错位。治疗频率通常为每周2-3次,4-6次为一个疗程。治疗期间可能出现短暂酸胀感,若持续疼痛需暂停治疗。
颈椎间盘突出压迫脊髓或保守治疗无效时,可能需行椎间盘切除术或椎体融合术。术后需佩戴颈托6-8周,逐步进行康复训练。手术风险包括神经损伤、感染等,需严格评估适应症。多数患者术后3个月可恢复日常活动。
急性期应避免按摩和剧烈运动,恢复期可进行颈部拉伸和强化训练。保持正确坐姿,电脑屏幕应与视线平齐。睡眠时选择记忆棉枕头,避免侧卧时颈部过度侧屈。若出现上肢麻木、行走不稳等症状需立即就医,可能提示脊髓受压。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强颈部肌肉力量,但需避免跳水、倒立等危险动作。