前列腺肥大是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数患者通过药物和生活调整即可控制症状，少数出现严重并发症时需手术干预。
前列腺肥大又称良性前列腺增生，早期症状以尿频尿急为主，随着腺体增大可能引发排尿困难尿线变细。轻度患者可采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合5α还原酶抑制剂如非那雄胺片治疗，同时减少酒精咖啡因摄入避免久坐。中度患者若出现残余尿量增多或反复尿路感染，可考虑经尿道前列腺电切术等微创手术，术后配合抗生素如左氧氟沙星片预防感染。
当出现尿潴留肾功能损害或膀胱结石等严重并发症时，开放性前列腺摘除术成为必要选择。高龄或合并心血管疾病患者需评估手术风险，可选择激光汽化术等创伤更小的术式。术后需持续监测排尿功能，定期复查前列腺特异性抗原水平。
前列腺肥大患者日常应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿和辛辣刺激饮食。适度进行盆底肌训练有助于改善排尿功能，骑自行车等运动需控制时长。冬季注意腰部保暖，定期进行尿流率和超声检查，发现血尿或发热症状应及时就医。
