怎么治疗子宫内膜增生

子宫内膜增生可通过调整生活方式、药物治疗、放置宫内节育器、子宫内膜切除术、子宫切除术等方式治疗。子宫内膜增生可能与雌激素水平过高、多囊卵巢综合征、肥胖、长期无排卵、内分泌失调等因素有关，通常表现为月经异常、经期延长、经量增多等症状。

1、调整生活方式

控制体重有助于降低体内雌激素水平，减少脂肪组织对激素的转化作用。规律运动如快走或游泳每周3-5次，每次30分钟可改善内分泌状态。避免高脂肪饮食，增加蔬菜水果摄入量，限制酒精摄入，这些措施能辅助调节激素平衡。

2、药物治疗

黄体酮类药物如地屈孕酮片可对抗雌激素作用，促使子宫内膜转化脱落。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可暂时降低雌激素水平。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片能规律月经周期，需在医生指导下使用3-6个月。

3、放置宫内节育器

左炔诺孕酮宫内缓释系统能持续释放孕激素，使子宫内膜萎缩。适用于已完成生育或近期无生育需求的女性，需每5年更换一次。可能出现点滴出血等副作用，但多数在3-6个月内缓解。

4、子宫内膜切除术

宫腔镜下子宫内膜切除术适用于药物治疗无效或存在癌前病变者。通过电切或热球消融去除功能层内膜，保留子宫结构。术后需定期复查，存在内膜再生可能，不适合有生育需求者。

5、子宫切除术

对于无生育需求、合并子宫肌瘤或存在癌变高风险者，可考虑全子宫切除。腹腔镜手术创伤较小，恢复较快。术后需关注盆底功能锻炼，预防排尿异常等并发症，彻底解决内膜增生复发问题。

子宫内膜增生患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。建议每年进行妇科检查，监测子宫内膜厚度变化。饮食注意补充优质蛋白和铁剂，预防贫血。适度进行瑜伽等舒缓运动，维持内分泌稳定。出现异常阴道出血或腹痛加重时需及时复诊，避免自行调整药物剂量。