月经来前有褐色分泌物可能与黄体功能不足、子宫内膜异位症、激素水平波动、宫颈炎症或先兆流产等因素有关。
黄体功能不足可能导致月经前出现褐色分泌物。黄体功能不足时，孕激素分泌减少，子宫内膜提前出现少量脱落，表现为褐色分泌物。这种情况可能伴有月经周期缩短或不规则出血。治疗上可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时建议保持规律作息，避免过度劳累。
子宫内膜异位症患者可能在月经前出现褐色分泌物。异位的子宫内膜组织会对激素变化产生反应，导致异常出血。这种情况常伴有痛经、性交痛等症状。治疗可选择布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱使用炔诺酮片等药物抑制内膜生长，严重者可能需要手术治疗。
月经周期中激素水平的自然波动可能导致褐色分泌物。雌激素和孕激素水平的改变会影响子宫内膜稳定性，在月经前出现少量出血。这种情况多为生理性改变，一般无须特殊治疗，建议观察分泌物变化，保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液。
宫颈炎可能导致月经前褐色分泌物。炎症使宫颈组织充血脆弱，在激素变化时容易发生接触性出血。这种情况可能伴有白带增多、异味等症状。治疗上可遵医嘱使用保妇康栓等药物，同时建议避免不洁性生活，定期进行妇科检查。
妊娠早期出现褐色分泌物可能是先兆流产的表现。这种情况常伴有下腹坠痛，需及时就医确认妊娠状态。治疗上医生可能会建议使用黄体酮注射液维持妊娠，同时绝对卧床休息，避免剧烈运动和性生活。
建议记录褐色分泌物的出现时间、持续天数及伴随症状，避免过度清洗阴道，选择棉质透气内裤。若分泌物持续超过3天或伴有明显不适，应及时就诊妇科进行超声检查和激素水平检测。日常应注意保持情绪稳定，避免压力过大影响内分泌平衡，适当补充富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等有助于维持激素水平稳定。
