对于一般的糖尿病患者来说,糖尿病给他们带来的影响是非常严重的,那么对于孕妇来说,糖尿病给他们带来的影响会更加的严重的,这不仅仅是带给了孕妇本人,还有孕妇肚子里的孩子,那么,对于孕妇这个特殊的群体,得了糖尿病,他们应该怎么办呢?

在医学上,孕妇得了糖尿病,称为糖尿病合并妊娠,即糖尿病与妊娠同时存在。根据不同情况,又分为糖尿病妊娠和妊娠糖尿病两种类型。

糖尿病妊娠是指怀孕前已患有糖尿病,约占糖尿病孕妇的百分之10到20。妊娠糖尿病是指妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量异常者,约占糖尿病孕妇的80%以上,其中大部分在分娩后糖代谢转为正常,只有少数妇女在数年或数十年后发展为糖尿病。
无论是妊娠糖尿病,还是糖尿病妊娠,都应该充分重视,积极治疗。通过严格控制血糖,使之正常或接近正常水平,才可确保母子健康与安全。
对于这种疾病的治疗,目前主要采用饮食调整与胰岛素治疗。对糖耐量降低或轻型糖尿病的患者,主要依靠饮食控制,较重的糖尿病患者在治疗时,也应该以饮食疗法为基础。
由于孕妇对营养的特殊需要,除供给胎儿足够的热量外,孕妇本身还需要额外增加一定热量。一般每天需要1800~2000千卡热量;其中碳水化合物占百分之50,蛋白质占百分之20,脂肪百分之30。每日早、中、晚餐及睡前热量摄入分别为总热量的百分之10、百分之30、百分之30、百分之10;在四主餐之间各加一小餐,热量的摄入分别百分之5、百分之10、百分之5。此外,每日可补充钙剂1~1.2克,叶酸0.5克,铁剂15毫克。
虽然治疗糖尿病的药物有很多品种,但由于磺脲类药物易透过胎盘,可引起胎儿胰岛增生,胰岛素分泌过多,导致巨大胎儿及新生儿低血糖,并有致畸形,及胎死宫内的危险;双胍类药物可引起胎儿乳酸中毒;阿卡波糖也可能导致畸形,不主张用于孕妇。而胰岛素不易通过胎盘,对胎儿较安全,控制血糖的疗效也很显著,可以减少糖尿病的急性并发症,尤其是酮症酸中毒的发生。故孕期糖尿病经饮食控制不良者,一律用胰岛素治疗。孕妇对胰岛素品种和剂量的选择,应在医生的指导下,根据病情和孕期来确定。
另外,糖尿病孕妇若进行有规律的体育运动,可以降低血浆胰岛素的浓度,改善胰岛素的抵抗,增加外周组织的胰岛素敏感性,防止妊娠期体重过度增加,调节血脂异常,有利于正常分娩。运动幅度以轻、中度为宜,如散步等。

总之,妊娠糖尿病的治疗以饮食调节为主,在控制饮食治疗不理想的基础上,加用胰岛素治疗。在严密监测胎儿及母亲安全的情况下,可以增加体育锻炼,以便很好地控制血糖。
由于糖尿病孕妇越接近足月,胎儿宫内死亡率就越高,所以一般孕妇应在孕34周左右入院待产,以保证母亲和胎儿的安全。
相信通过上面的知识,大家对于孕妇得了糖尿病这个问题,有了自己的答案了吧!这应该引起糖尿病合并妊娠患者朋友们高度的重视,这不仅仅是对自己负责,也是对自己肚子里的孩子负责。如果发现自己患上了糖尿病合并妊娠,就应该及时治疗。
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