甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染病,临床上表现为急性起病,有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常,部分病例出现黄疸,无症状感染病例较常见,一般不转为慢性和病原携带状态。
一般来说,甲型肝炎复发的可能性小,但近来不断有甲型肝炎复发病例的报道。导致甲型肝炎复发的原因有哪些?甲型肝炎复发的原因主要是康复期休息不好,此外康复期感染疾病或受到刺激,滥吃滋补品、药物,机体免疫力低下等也是导致甲型肝炎复发的原因。
一、康复期感染疾病或受到刺激,如感冒、肠炎、饮酒、精神受刺激等因素,都将增加刚刚修复的肝脏的负荷,导致肝炎夏发。
二、康复期休息不好是复发的主要原因,如活动过多、过度疲劳、睡眠不足等,据1988年上海甲型肝炎大流行时,住入某医院的2608例患者中,有38例因复发而黄疸消退后的甲型肝炎患者,已无需再行严格限制或隔离。
但为了最大限度地防止甲型肝炎病毒扩散,我国规定对甲型肝炎患者采取隔离措施,自发病日起不少于30日。第一次住院。经详细调查,其中的患者是因在康复期休息不好而复发的。
三、不适宜的滥吃滋补品或服过多种上类的药物。
四、有人研究检测甲型肝炎患者病后不同时期血清甲肝病毒抗体免疫球蛋白M和G,同时检测部分患者粪便中甲肝病毒核糖核酸。痊愈组血清甲肝病毒抗体免疫球蛋白G出现早,甲肝病毒抗体免疫球蛋白M持续时间短,粪便中甲肝病毒核糖核酸排毒期短。
而观察复发组甲肝病毒抗体免疫球蛋白G出现较晚或阴性,甲肝病毒抗体免疫球蛋白M时间拉长或持续阳性,粪便排毒期延长。说明甲型肝炎复发的原因,可能为机体免疫力低下,不能产生足够的甲肝病毒抗体免疫球蛋白G,清除病毒或甲肝病毒抗体免疫球蛋白G持续时间短,可导致甲肝病毒的再感染。
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