变应性支气管哮喘是指在过敏原暴露等多种因素作用下,机体出现慢性气道炎症和高反应性疾病。治疗上,主要采取脱离过敏原、药物治疗、吸入疗法、心理干预等措施。
1、脱离过敏原:部分患者可能对冷空气、灰尘、花粉等物质过敏,此时应注意脱离过敏原,如花粉季节避免去园林或野外等,对尘螨过敏者应注意定期清理床上用品等;
2、药物治疗:常用药物为糖皮质激素,如布地奈德、丙酸倍氯米松等。还可以选择β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠,也有一定疗效,必要时可以联合用药。
如果患者有过敏性鼻炎和过敏性湿疹,可以给予抗过敏药物治疗,如氯雷他定、西替利嗪等;
3、吸入疗法:主要是通过气道内给药,常用的吸入激素药物有倍氯米松、布地奈德等。必要时也可以给予全身用药,如口服或静脉使用糖皮质激素,常用的口服药物有泼尼松、泼尼松龙等。吸入疗法是通过雾化吸入β2受体激动剂,进而缓解支气管痉挛导致的哮喘症状;
4、心理干预:部分患者也可能存在焦虑或抑郁等不良情绪,必要时可以给予心理干预治疗,使患者正确认识疾病,并且增加对治疗的信心。
变应性支气管哮喘的患者要注意避免应用非甾体类抗炎药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。变应性支气管哮喘患者还应注意适当休息、避免过度劳累,也有助于减轻症状。
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