肥胖儿童出现糖尿病的早期症状较多,如口渴、多饮、排尿增多等一般性表现,以及生长发育落后、皮肤感染等。由于每个孩子的体质不同,在发病时的症状也不相同。
一、一般性表现
1.口渴、多饮:如果孩子经常感觉口渴、饮水量增加,并且喜欢喝凉水,可能是血糖高引起的渗透性利尿,从而导致多饮、多尿等症状。

2.排尿增多:由于体重超重或肥胖,大量葡萄糖无法被完全吸收利用,通过肾脏排出体外,因此会出现多尿现象。
3.视力下降:由于胰岛素分泌不足,体内血糖升高,长期处于高水平状态,对视网膜血管造成损害,可能导致视力下降和视野缺损。
4.容易疲劳:由于能量消耗过多,而摄入较少,会导致身体缺乏能量供应,所以会经常感到疲倦。

5.食欲亢进:由于胰岛素相对或绝对不足,使血糖利用减少,刺激胰岛β细胞持续高分泌胰岛素,以维持正常血糖水平,促进脂肪分解加速,同时使肝脏合成肝糖原和肌糖原来补充血糖,这将引起明显的饥饿感,即有进食愿望,表现为食欲亢进。
6.其他症状:部分肥胖儿童可出现大便次数增多、脾气暴躁、精神萎靡不振、反应迟钝等情况,严重者还可伴有呼吸深长、嗜睡、恶心、呕吐等症状。
二、特殊性表现
1.生长发育落后:由于胰岛素作用于蛋白质、氨基酸及核酸代谢受阻,机体处于负氮平衡状态,影响了身高和体重的增长。
2.皮肤感染:由于胰岛素绝对或相对不足,组织蛋白分解增强,以致肌肉萎缩,全身抵抗力降低,易发生各种细菌、病毒等病原微生物的感染,常见呼吸道感染、胃肠道感染等。

日常生活中家长要注意观察肥胖儿童的身体变化,若发现异常情况建议及时就医治疗。另外对于已经确诊为糖尿病的患儿,需要在医生指导下使用盐酸吡格列酮片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
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